Kết quả cấy máu xác định bệnh nhân nhiễm vi khuẩn Burkholderia pseudomallei, tác nhân gây bệnh Whitmore.

Sau 6 ngày điều trị tích cực nhưng không có nhiều cải thiện, anh H. được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Tại đây, anh H được chẩn đoán: Sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, nhiễm khuẩn huyết do B.pseudomallei.

Theo thông tin từ gia đình, anh làm nghề máy xúc và có tiền sử đái tháo đường được phát hiện một năm trước nhưng không được theo dõi và điều trị thường xuyên.

Tại khoa Cấp Cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh phối hợp, kháng nấm và lọc máu liên tục. Tuy nhiên, chỉ sau vài ngày, anh xuất hiện tình trạng tràn khí dưới da ở vùng cổ và ngực.

Kết quả chụp X-quang và CT phát hiện khí tràn màng phổi và trung thất, gây chèn ép tim cấp.

Anh H. được phẫu thuật mở khoang trung thất để giải áp. Mặc dù vậy, tình trạng suy hô hấp và tuần hoàn của bệnh nhân vẫn không cải thiện, bệnh nhân được đặt VV ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể) để hỗ trợ.

Sau đó, bệnh nhân được chuyển lên khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng sốc nhiễm trùng, suy đa tạng ( bao gồm suy gan, suy thận và suy hô hấp), duy trì vận mạch, lọc máu liên tục.

Nội soi phế quản bệnh nhân phát hiện nhiều dịch mủ và giả mạc bám đầy niêm mạc phế quản, hậu quả nghiêm trọng của vi khuẩn gây tổn thương phổi.

ThS.BS Lê Thị Huyền, khoa Hồi sức tích cực thông tin: "Hiện tại, bệnh nhân vẫn phải sử dụng VV ECMO và lọc máu liên tục. Chức năng tuần hoàn đã cải thiện khi không còn cần đến vận mạch, nhưng chức năng phổi vẫn còn rất yếu, cần theo dõi và hỗ trợ tích cực.

Tình trạng thận của bệnh nhân đã có dấu hiệu cải thiện, nhưng vẫn cần duy trì lọc máu".

Cảnh giác với môi trường ô nhiễm

Theo BS Huyền, bệnh nhân H. làm việc trong môi trường tiếp xúc trực tiếp với đất và nước ô nhiễm, kết hợp với nền bệnh lý đái tháo đường không kiểm soát, đã tạo điều kiện cho vi khuẩn gây bệnh.

Whitmore là một bệnh lý nguy hiểm, diễn tiến âm thầm, thường ở dạng bán cấp với triệu chứng không điển hình như sốt kéo dài. Điều này khiến bệnh nhân khó nhận biết và tiếp cận điều trị sớm.

"Bệnh Whitmore hiện chưa có vaccine phòng ngừa, vì vậy biện pháp phòng ngừa chính là tránh tiếp xúc trực tiếp với đất và nguồn nước bị nhiễm khuẩn.

Người dân không tắm gội, bơi, ngụp lặn ở các ao, hồ, sông tại nơi bị ô nhiễm, đảm bảo vệ sinh cá nhân, thường xuyên rửa tay với xà phòng và nước sạch, đặc biệt là trước và sau khi chế biến thức ăn, trước khi ăn, sau khi đi vệ sinh, sau khi đi làm ruộng", BS Huyền khuyến cáo.

Cũng theo chuyên gia này, khi có vết thương hở, vết loét hoặc vết bỏng cần tránh tiếp xúc với đất hoặc nước có khả năng bị ô nhiễm. Nếu bắt buộc phải tiếp xúc, người dân sử dụng băng chống thấm và cần được rửa sạch đảm bảo vệ sinh.

Đặc biệt, những người có bệnh nền như đái tháo đường nên hạn chế tiếp xúc trực tiếp với đất, nước ô nhiễm.

Nếu phải làm việc trong môi trường nguy cơ cao, người dân cần trang bị bảo hộ lao động đầy đủ, bao gồm găng tay, ủng và quần áo bảo hộ. Khi có triệu chứng bất thường như sốt kéo dài, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh tự ý dùng thuốc tại nhà.

Tốt cho tiêu hóa

Cải thiện hệ tiêu hóa là lợi ích của khoai sọ mà bạn không nên bỏ qua, nhất là đối với những người đang bị táo bón, khó tiêu hay đầy hơi.

Lý do, trong thành phần của loại củ này chứa tới 27% chất xơ nên được phân giải và hấp thụ hoàn toàn. Phân được tạo ra sau đó sẽ di chuyển nhanh xuống ruột và thải ra ngoài dễ dàng. Do đó, bạn có thể điều trị chứng táo bón, giúp nhuận tràng hơn bằng khoai sọ.

Khoảng 100 gram cung cấp cho 4,1 gram hoặc 11% nhu cầu chất xơ hàng ngày. Cùng với chất xơ, carbohydrate phức sẽ làm chậm tiêu hóa.

Tốt cho trái tim

Khoai sọ cung cấp một số loại chất khoáng quan trọng như kẽm, magie, đồng, sắt và mangan. Nó cũng chứa hàm lượng kali cao. Kali là một thành phần quan trọng của tế bào và chất dịch cơ thể giúp điều chỉnh nhịp tim.

Theo Bệnh viện Đa khoa Medlatec, kali là chất khoáng quan trọng với tế bào và chất dịch trong cơ thể. Bằng cách phá vỡ lượng muối dư thừa, kali có thể kiểm soát và làm giảm huyết áp. Do đó nó góp phần ổn định nhịp tim và giảm thiểu nguy cơ mắc các bệnh mạn tính.

Không chỉ vậy, hàm lượng chất xơ chứa trong loại củ này còn có tác dụng giảm cholesterol, một yếu tố dẫn đến bệnh tim mạch, mạch vành. Do đó, thành mạch máu sẽ không bị xơ vữa, tắc nghẽn nên trái tim sẽ luôn hoạt động khỏe mạnh.

Ngoài ra, tinh bột kháng của khoai sọ cũng mang đến nhiều lợi ích như tăng độ nhạy của insulin trong cơ thể, giảm dự trữ chất béo, giảm phản ứng insulinemia…

Tăng cường hệ thống miễn dịch của cơ thể

Khoai sọ chứa rất nhiều vitamin C và chất chống oxy hóa khác giúp tăng cường hệ thống miễn dịch của cơ thể. Bằng cách loại bỏ các gốc tự do, cơ thể sẽ tỉnh táo và chống lại nhiều loại bệnh nguy hiểm.

Khắc phục mệt mỏi

Chất bột đường trong khoai sọ rất nhỏ nên tốt cho các vận động viên trong việc khắc phục mệt mỏi vì ăn khoai sọ cung cấp năng lượng nhưng lại không làm tăng glucose trong máu.

Chống lão hóa

Trong khoai sọ, vitamin E và vitamin A là hai loại vitamin có khả năng chống lại sự lão hóa. Nếu bổ sung loại củ này bạn sẽ giảm thiểu và làm mờ được các nếp nhăn, vết thâm. Đồng thời những tế bào bị hư hại cũng sẽ được làm trẻ hóa.

Một điều cần lưu ý là bạn nên luộc khoai sọ trước khi nấu canh hoặc chế biến các món ăn khác, hoặc ngâm qua đêm trước khi nấu ăn, nhằm mục đích làm giảm lượng oxalate, từ đó hạn chế nguy cơ hình thành sỏi thận.

Tại đây, đoàn kiểm tra phát hiện một người tự xưng là bác sĩ Võ Minh Thanh đang khám chữa bệnh cho khách hàng, tư vấn điều trị suy giãn tĩnh mạch.

Qua xác minh, người đàn ông tự xưng là bác sĩ Võ Minh Thanh nhưng tên thật là Võ Minh Chiến (28 tuổi, trú thôn Chí Công, xã Cư An, huyện Đak Pơ, tỉnh Gia Lai).

Ông Chiến tốt nghiệp chuyên ngành văn hóa, không có bằng cấp hành nghề y. Tuy nhiên, người này tự nhận mình là bác sĩ và tư vấn, khám chữa bệnh cho khách hàng theo hướng dẫn của bà Lê Thị Thành, quản lý cơ sở.

Đoàn kiểm tra đã phát hiện ở cơ sở có 13 phiếu thu tiền của bệnh nhân với số tiền hơn 62 triệu đồng. Trong đó, bệnh nhân đã thanh toán khoảng 28 triệu đồng. Trong hóa đơn thanh toán có chữ ký nhận của bác sĩ Võ Minh Thanh. Toàn bộ tiền khám và điều trị trên đều được chuyển vào tài khoản cá nhân của bà Lê Thị Thành.

Tuy nhiên, bà Thành không có mặt tại thời điểm kiểm tra và đã từ chối hợp tác với cơ quan chức năng. Dù đã nhiều lần liên lạc nhưng đến nay bà Thành không đến làm việc theo yêu cầu và cố tình cắt liên lạc với các bên liên quan.

Ngoài ra, đoàn kiểm tra xác định cơ sở này treo biển hiệu PK ĐHY TPHCM nhằm tạo niềm tin sai lệch về tính hợp pháp và chuyên môn để thực hiện khám chữa bệnh không phép nhằm trục lợi.

Cơ sở khám chữa bệnh này cũng không có giấy phép hoạt động nhưng vẫn quảng cáo dịch vụ điều trị suy giãn tĩnh mạch và thu hàng chục triệu đồng từ các bệnh nhân.

Cơ sở chữa bệnh có dấu hiệu lừa đảo, thể hiện qua việc thay đổi họ của chủ cơ sở và nhiều nhân viên hành nghề. Mục đích của việc thay tên, đổi họ nhằm trốn tránh trách nhiệm và không cho bệnh nhân biết tên thật khi xảy ra sai phạm.

Theo Sở Y tế tỉnh Gia Lai, ông Võ Minh Chiến đã vi phạm Khoản 3, Điều 7 Luật Khám bệnh, chữa bệnh vì không có giấy phép hành nghề nhưng vẫn trực tiếp khám và điều trị cho khoảng 40 bệnh nhân.

Cơ sở khám chữa bệnh trên hoạt động khi chưa được cấp giấy phép khám bệnh, chữa bệnh, điều này đã vi phạm Khoản 15, Điều 7, Luật Khám chữa bệnh.

Từ những sai phạm trên, Sở Y tế Gia Lai đã có văn bản báo cáo UBND tỉnh và kiến nghị chuyển hồ sơ sang công an tỉnh để điều tra, làm rõ các hành vi vi phạm theo đúng quy định pháp luật.

UBND tỉnh Gia Lai đã thống nhất với báo cáo và đề xuất chuyển hồ sơ sang công an tỉnh chủ trì, phối hợp với các cơ quan chức năng để xử lý theo quy định.

Theo ông Lý Minh Thái, Giám đốc Sở Y tế tỉnh Gia Lai, trong 2 năm qua, ngành y tế đã kiểm tra 207 cơ sở, trong đó phát hiện vi phạm của 48 cơ sở.

Các cơ sở vi phạm thường đăng ký kinh doanh nhưng không hoạt động theo lĩnh vực đã đăng ký, mà hoạt động khám chữa bệnh theo hình thức như: spa, cơ sở dịch vụ thẩm mỹ, loại hình khác...

Như trường hợp bệnh nhân P.T.T (40 tuổi, tại Hà Nội) vào viện trong tình trạng lớp da ngoài  cùng gần như bị lột toàn bộ sau lăn kim và bôi thuốc không rỗ nguồn gốc.

Bệnh nhân chia sẻ, khi đến spa làm đẹp, chị được nhân viên ở đây tư vấn phương pháp lăn kim để trẻ hóa làn da. Sau lăn kim, chị được nhân viên đưa một loại thuốc bôi phục hồi da. Tuy nhiên chỉ sau vài ngày, da của chị thâm đen, loang lổ nên đã phải vào viện khám.

Ths.BS Hà cho biết, tại thời điểm khám, bệnh nhân bị tổn thương da rất nặng do mất toàn bộ lớp da ngoài sau lăn kim và bôi thuốc không rõ nguồn  gốc.

Nhiều khả năng loại thuốc bôi này có nồng độ axit cao, có tác dụng lột tẩy mạnh, thời gian đầu bôi sẽ tẩy lớp da ngoài khiến mọi người thấy da đẹp lên trông thấy. Nhưng sau đó, da bị bào mòn dần suy yếu, gây đen sạm, viêm, mụn…

“Với bệnh nhân T., việc điều trị sẽ phải kéo dài, da khó phục hồi. Các bác sĩ sẽ phải tiến hành cấp ẩm phục hồi cho da tổn thương, tiêm lớp trung bì, giải quyết tình trạng teo da giãn mạch, khô da, rối loạn sắc tố da, tăng sắc tố sau viêm…”,  Ths.BS Hà cho biết.

Ths.BS Hà khuyến cáo chị em dù muốn làm đẹp cũng đừng tùy tiện lăn kim tại các cơ sở điều trị không có chứng nhận chuyên môn. Bởi lăn kim không hề đơn giản như nhiều người nghĩ, nó là một phương pháp làm đẹp có xâm lấn vì thế việc thực hiện cần đúng chỉ định, đúng kĩ thuật.

Các biến chứng gặp phải sau lăn kim như tổn thương, lột da, mảng dày chứng cá nếu không được giải quyết kịp thời sẽ để lại hậu quả nặng nề, thậm chí kéo dài suốt cuộc đời của người bệnh như để lại sẹo lõm, sẹo rỗ nhằng nhịt trên mặt do bội nhiễm tụ cầu tụ cầu, viêm da hốc mủ…

“Nếu thực hiện đúng chỉ định da sẽ đẹp, khỏe hơn. Nhưng nếu tùy tiện dùng không có chỉ định, không đúng kĩ thuật có thể gây tổn thương da. Rồi người thực hiện thủ thuật này phải hiểu rõ da của bệnh nhân như thế nào để điều chỉnh mũi kim cho phù hợp, không phải trường hợp nào cũng lăn kim giống nhau”, Ths.BS Hà nói.

Ths.BS Hà cho biết thêm, thực chất của việc lăn kim là việc tạo vi tổn thương giả nhỏ xíu để da thẩm thấu dưỡng chất tốt hơn, kích thích tăng sinh collagen tốt cho da. Phương pháp này cần được thực hiện tại các cơ sở y tế chuyên khoa da liễu và phải là bác sĩ được đào tạo bài bản, có tay nghề thực hiện để tránh các biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra, đặc biệt là giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Hồng Hải