Đến gần hơn một chút, bạn sẽ phát hiện ra phần trụ thanh mảnh nâng đỡ tòa nhà phía trên, mở rộng tầm nhìn ra bến du thuyền gần đó từ hai mươi tầng văn phòng, và tạo không gian cho khu vườn.

Tòa nhà được thiết kế bởi Kohn Pedersen Fox Associates (KPF) của New York. KPF mô tả tòa nhà giải quyết “chủ nghĩa đô thị bền vững” do chính sách thay thế cảnh quan của Singapore, yêu cầu các nhà xây dựng kết hợp các không gian xanh vào tòa nhà bằng với diện tích cây xanh bị phá hủy.

Với lô đất hình chữ V giữa đường Robinson và đường Market, KPF buộc phải thiết kế một tòa nhà cao có cấu trúc khác lạ. Về mặt vật lý, hai phần tòa nhà tách biệt với nhau: phần dưới được sử dụng cho các cửa hàng bán lẻ, phần trên làm khối văn phòng 20 tầng, với khu vườn công cộng ở giữa. Cấu trúc này đã tạo ra tính biểu tượng và độc đáo cho tòa nhà.

Tòa tháp rộng 24.000 m² này hiện là văn phòng của KPF tại Singapore. Bruce Fisher, giám đốc thiết kế của KPF, cho biết trong một thông cáo báo chí: “Về cốt lõi, dự án này gặp phải nhiều thách thức chồng chéo về việc xây dựng một không gian văn phòng hạng A trên một địa hình bất thường với những yêu cầu về môi trường. Tuy nhiên, tất cả những thử thách này đã thúc đẩy dự án thành công, mà vẫn tận dụng được không gian của đường Robinson.”

Quỳnh Hoa (Theo CNN, Archdaily)

Choáng với sự xa hoa bên trong tòa nhà cao nhất Singapore

Khám phá sự xa hoa bên trong toà nhà cao nhất Singapore, nơi có căn penthouse đắt nhất nước này với hồ bơi vô cực tại tầng 39.  

“May đo” riêng khớp nhân tạo

Khác với các loại khớp nhân tạo thông thường, loại khớp này được thiết kế và sản xuất sao cho có thể áp khít theo từng đường cong và chi tiết xương của bệnh nhân. Để lựa chọn loại khớp chính xác, các bác sĩ sẽ sử dụng mô hình 3 chiều xương khớp của chính bệnh nhân làm dữ liệu tính toán độ tương thích.

BSCKII. Phạm Trung Hiếu - Trưởng khoa Phẫu thuật khớp háng (Trung tâm Chấn thương chỉnh hình và Y học Thể thao Vinmec - CTCH & YHTT) cho biết: “Với công nghệ này, việc thiết kế khớp nhân tạo sẽ giống như quần áo được may đo, gần như không có một chi tiết thừa nào ảnh hưởng tới vận động hàng ngày của người bệnh. Khi được mô phỏng với đúng cấu trúc, hình dạng và tính chất tương thích với xương của con người, độ bền của khớp nhân tạo qua đó sẽ được nâng lên ở mức tối đa. Đồng thời, các rủi ro như trật khớp hay lỏng khớp cũng bị giảm trừ xuống mức tối thiểu”.

Hình ảnh kế hoạch phẫu thuật khớp háng được mô phỏng trên máy tính trước mổ

Sau khi đã lựa chọn được loại khớp nhân tạo thiết kế theo đặc điểm cá thể hóa, các bác sĩ sẽ sử dụng các phần mềm chuyên dụng để lập kế hoạch chi tiết cuộc mổ. Quá trình này giúp xác định chính xác vị trí cần đặt các cấu phần khớp nhân tạo nhằm tối ưu hóa biên độ vận động của khớp sau mổ, tránh mọi rủi ro cứng khớp hay đi lại tập tễnh. Đồng thời tiên lượng được một số rủi ro có thể xảy ra khi phẫu thuật. Bệnh nhân và người nhà còn có thể tham gia với bác sĩ để có thể hiểu rõ một cách trực quan nhất những điều có thể xảy ra với cuộc phẫu thuật.

Phẫu thuật “cá thể hóa” từ những yêu cầu phức tạp nhất

Tại Trung tâm CTCH&YHTT, quy trình thay khớp cá thể hóa có thể áp dụng cho mọi trường hợp từ đơn giản tới phức tạp. Các bác sĩ ở đây đã điều trị thành công những ca bệnh rất đặc biệt mà bệnh nhân gần như đã không còn hi vọng điều trị ở nơi khác như: tổn thương cần thay khớp đồng thời cả 2 bên trong cùng một lần mổ; viêm dính khớp háng lâu năm dẫn đến teo và mất chức năng vận động; những bệnh nhân cao tuổi bị thoái hóa khớp nặng, trong đó có trường hợp bệnh nhân 105 tuổi phải nằm bất động hoặc gặp tai nạn dẫn đến gãy xương cần thay thế…

Cụ thể như anh Hoàng Văn Q. (48 tuổi, Sơn La), được chẩn đoán hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi độ 4 cả 2 bên. Sau 3 năm sống chung với bệnh, chịu đựng những cơn đau dai dẳng, anh Q. đã có thể tự đứng dậy đi lại mà không còn cảm thấy đau đớn nhờ thay khớp nhân tạo. Sau phẫu thuật, anh Q. chia sẻ: “Tôi cảm thấy rất thoải mái, không giống những gì đã lo lắng về việc đi tập tễnh sau khi thay khớp háng, 2 chân hiện cân bằng và đi lại không hề vướng víu, không đau”.

Hay ca bệnh Đặng Văn Ch. (53 tuổi, Hải Dương) bị viêm dính khớp, chân trái của anh bị teo cơ dần và gần như mất hoàn toàn chức năng vận động đã thay khớp háng “may đo riêng” thành công và có thể đi lại bằng cả 2 chân sau hơn 20 năm.

Sau 3 năm chung sống với những cơn đau dai dẳng, không thể đi lại, anh Q. có thể bước đi và ngồi vắt chân mà không đau sau khi thay khớp háng 2 bên tại Vinmec

Hoặc với những bệnh nhân như cụ bà Võ Thanh X. bị gãy cổ xương đùi trái. Bà X. đã 79 tuổi với nhiều bệnh lý nội khoa. Chỉ sau 2 ngày sau mổ, bà X. đã có thể một lần nữa tự tin bước đi và tham gia tích cực vào quá trình phục hồi chức năng.

Bệnh nhân sau phẫu thuật khớp háng có thể tập đi lại sớm với trạng thái khỏe mạnh và tâm trạng tốt

Với kết quả phục hồi tốt, sau mổ khoảng 3 tuần, bệnh nhân có thể bỏ nạng để tự thực hiện tất cả những động tác sinh hoạt thường ngày như leo cầu thang, đạp xe, ngồi xổm, ngủ không phải kê gối giữa 2 chân phòng trật khớp.

Phẫu thuật và hậu phẫu “4 không”

Từ bản thiết kế đã được lập, trong phẫu thuật các bác sĩ sẽ sử dụng kết hợp cả robot định vị và các trợ cụ phẫu thuật được in 3D giúp cho việc đặt các bộ phận của khớp nhân tạo vào đúng vị trí thiết kế. Đây là một sáng tạo mới mẻ của ê-kíp phẫu thuật thuộc Trung tâm CTCH&YHTT Vinmec khi kết hợp cả 2 phương pháp lần đầu tiên được thực hiện tại Việt Nam, giúp cho ca phẫu thuật không chỉ chính xác hơn mà còn nhanh hơn và an toàn hơn.

GS.TS.BS. Trần Trung Dũng - Giám đốc Trung tâm cho biết: “Khi ekip phẫu thuật đã có bản thiết kế trong tay cùng sự hỗ trợ của hệ thống định vị được in 3D, ca mổ thay khớp háng sẽ dễ dàng thành công với độ chính xác cao”.

Những tiến bộ về công nghệ, kỹ thuật tại Vinmec đã làm nên những ca phẫu thuật “4 không” cho người bệnh thay khớp háng

Đồng hành cùng phẫu thuật, chuyên khoa Gây mê hồi sức tại Vinmec đã triển khai thành công quy trình giảm đau, hồi sức bằng kỹ thuật độc quyền: Phong bế thần kinh theo vùng chi phối cảm giác. Nhờ phương pháp này, sau mổ, bệnh nhân rất ít đau, hầu như không phải chịu các tác dụng phụ của thuốc tê gây yếu cơ, mệt mỏi.

Ngoài ra, việc kiểm soát lượng máu mất trong mổ kỹ lưỡng đã khiến cho tỷ lệ bệnh nhân phải truyền máu sau mổ thay khớp tại Vinmec ở mức rất thấp, trung bình cứ 5 ca thì chỉ có 1 ca phải truyền 1 đơn vị máu. Vì thời gian mổ tương đối nhanh, khoảng 60 phút, kèm theo vết mổ ít xâm lấn và lượng máu mất ít, nên hầu như các ca phẫu thuật thay khớp háng tại Vinmec không cần sử dụng kháng sinh sau mổ; đồng nghĩa bệnh nhân thoát khỏi nỗi lo mắc các vi khuẩn kháng kháng sinh sau này hay mệt mỏi vì phải tiêm truyền quá nhiều thuốc.

Thế Định

“Giờ hỏi chi tiết, tôi thực sự cũng không nhớ rõ. Tôi và đoàn cũng đã xuống tận nơi khảo sát nhưng vấn đề nhân sự sẽ giao cho anh em phụ trách trực tiếp, nếu có khúc mắc thì báo về. Tuy nhiên, tôi không thấy báo vấn đề gì cả. Tôi không nắm được chuyện Khiêm làm dưới đó thế nào”.

Bác sĩ giả Nguyễn Quốc Khiêm tại khu cách ly trường Cao đẳng Điện lực TP.HCM

Theo ông Tuyến, cơ quan công an điều tra đã làm việc với Nguyễn Quốc Khiêm để làm rõ động cơ và việc có trục lợi hay không trong giai đoạn giả bác sĩ. Cá nhân ông không thể đưa ra nhận định.

Ông Tuyến cho biết, Sở Y tế đang mời ông lên họp, trách nhiệm như thế nào sẽ do Sở Y tế xác định và thông tin.

Trong đợt dịch thứ 4 tại TP.HCM, quận 12 là một trong những điểm nóng.  Cuối tháng 5/2021, phường Thạnh Lộc của quận 12 phải áp dụng giãn cách xã hội theo Chỉ thị 16 do diễn biến dịch căng thẳng.

Ngay từ giữa tháng 7, quận 12 đã hình thành các khu cách ly tiếp nhận F1, F0 không triệu chứng. Đến tháng 8, thành lập hàng chục trạm y tế lưu động để chăm sóc F0 trong cộng đồng. Đến tận tháng 11/2021, do địa bàn có khu công nghiệp, mức độ giao lưu tăng nên số ca mắc tăng.

Trước câu chuyện bác sĩ giả Nguyễn Quốc Khiêm, bác sĩ Diêu Hà Lam, Trưởng khoa Cấp cứu Bệnh viện Lê Văn Thịnh, đồng thời là Trưởng khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện dã chiến điều trị Covid-19 số 3 cho rằng, việc Khiêm lọt vào khu cách ly F0 hoàn toàn có thể hiểu được.

Theo bác sĩ Lam, thời điểm đó, mọi nơi đều thiếu người trầm trọng, bệnh nhân cực kỳ đông, quản lý chắp vá chưa có quy trình chuẩn. Từ chuyên môn, vật tư, con người, thực sự không ngăn nắp, bài bản như bình thường.

Một khu thu dung F0 không triệu chứng của TP.HCM tháng 9/2021.

“Bệnh nhân đông, nhân viên y tế đông… bản thân tôi có khi không thuộc mặt nhân viên của mình vì thay đổi thường xuyên. Ngay cả tình nguyện viên cũng vậy, có người làm nửa tháng rồi nghỉ, người mới lại vào. Quản lý khó, chỉ cần giấy tờ chuyển lên là được, không ai đi xác minh lại.

Việc một người trà trộn vào các khu cách ly, bệnh viện dã chiến không khó, rất dễ xảy ra. Nếu có bất thường, sẽ nhận ra ở chuyên môn. Ở khu hồi sức tích cực, ai không có chuyên môn sẽ bị phát hiện ngay”.

Bác sĩ Lam cho rằng, ở khu cách ly, thu dung ban đầu, F0 không có triệu chứng hoặc triệu chứng rất nhẹ. Do đó, các tình nguyện viên, nhân viên y tế cần nhất là sự nhiệt tình, thái độ tốt.

“Chỉ cần ở lại hỗ trợ 1 tháng thì trở thành người quen của khu cách ly. Nhất là khi Khiêm nói là bác sĩ nội trú thì người ta 'ngợp' luôn, ai đi điều tra nữa", bác sĩ Lam chia sẻ.

Bác sĩ nội trú thường là những sinh viên ngành y xuất sắc nhất vừa tốt nghiệp, trải qua một kỳ thi tuyển chọn khắt khe. 

"Quan trọng nhất, môi trường của Khiêm làm việc là nơi F0 rất nhẹ. Hướng dẫn chăm sóc và các loại thuốc thông thường ở trên mạng, tìm thấy dễ dàng. Nếu Khiêm ở trong khu bệnh nhân nặng hơn, khu hồi sức, chắc chắn không tồn tại được”, bác  sĩ Lam giải thích. 

"Nếu khu hồi sức, chắc chắn bác sĩ giả sẽ bị phát hiện rất nhanh"

Tuy nhiên, bác sĩ Lam vẫn không thể hiểu tại sao bác sĩ giả Nguyễn Quốc Khiêm có thể ký được hồ sơ giấy tờ như phản ánh của báo chí.

“Điều này sai rất rõ, dù Khiêm có nói mình là bác sĩ đi chăng nữa thì vẫn là tình nguyện viên. Tình nguyện viên không được phép ký giấy tờ. Khu thu dung F0 cũng không có chức năng báo tử".

"Quản lý nhân sự giai đoạn đó vô cùng khó khăn. Có thêm một người là bác tài xế, anh chạy xe ôm vào phụ cũng mừng rồi. Những người đã tham gia chống dịch giai đoạn đó sẽ thông cảm được. Nhưng để tình nguyện viên Nguyễn Quốc Khiêm có quyền ký giấy tờ, hồ sơ bệnh án… tôi cho rằng có sự tắc trách”, bác sĩ Lam nói. 

Linh Giao

"Nguyễn Quốc Khiêm xin nghỉ trước khi mọi việc vỡ lở với lý do về dạy học"

Một sinh viên y khoa trong nhóm của Nguyễn Quốc Khiêm cho biết, Khiêm giới thiệu mình là bác sĩ với mọi người, ngay khi đến khu cách ly thuộc quận 12, TP.HCM.

Người dân Đan Mạch không cần phải đeo khẩu trang khi ra đường từ ngày 1/2. Ảnh: AP

Đất nước Bắc Âu tự hào có tỷ lệ tiêm chủng ở mức cao: 81% dân số đủ điều kiện đã tiêm 2 mũi, 61% đã tiêm mũi thứ 3. Số người tử vong vì Covid-19 ở Đan Mạch luôn rất thấp trong 2 năm qua, chưa tới 40 ca/ngày. 

Dù vậy, người phát ngôn của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), Tiến sĩ Margaret Harris, nhận định, động thái này có sự rủi ro.

"Chúng ta chắc chắn đang không nhắc tới bệnh cảm cúm thông thường. Chúng ta xem xét một căn bệnh rất nguy hiểm và gây chết người", bà Harris nói. Vị chuyên gia này cũng cảnh báo sẽ không thể tránh khỏi nhiều biến thể với tỷ lệ lây nhiễm cao.

"Chúng ta có khả năng sẽ thấy nhiều biến thể hơn. Số lượng ca nhiễm quá nhiều, virus lưu hành quá phổ biến. Omicron đã phát triển thành 4 nhánh virus. Trong đó, BA.2 đang thay thế phiên bản đầu tiên của Omicron ở một số quốc gia”.

Tiến sĩ Harris lo ngại động thái của Đan Mạch có thể dẫn đến sự tự mãn của người dân, làm tăng nguy cơ nhiễm bệnh.

"Mọi người có thể cảm thấy như đang trở lại bình thường. Họ dễ bắt đầu có các hành vi gây nguy cơ khi loại virus này vẫn còn lưu hành rất nhiều trên khắp châu Âu và thế giới", Tiến sĩ Harris bày tỏ.

Vị tiến sĩ tiếp tục nêu ra biện pháp có thể giúp bảo vệ các quốc gia đang cân nhắc đi theo hướng của Đan Mạch. "Chúng tôi chỉ nói rằng hãy rất cẩn thận", bà Harris nói.

"Hãy thực hiện xét nghiệm và giải trình tự gen để xem có xuất hiện biến thể di truyền hay không và đảm bảo rằng bệnh viện vẫn còn giường trống”.

An Yên(Theo9news)

Đất nước coi Covid-19 như cảm lạnh

Dù số ca nhiễm còn cao, Đan Mạch vẫn quyết định dỡ bỏ mọi giới hạn trong đại dịch Covid-19.

Tỷ lệ tái nhiễm của F0 tiêm thêm 1 liều vắc xin Covid-19

Tiêm thêm một liều vắc xin Pfizer sau khi khỏi Covid-19 giúp mọi người giảm 82% nguy cơ tái nhiễm.

Viện kiểm sát nhân dân TP đã chuyển hồ sơ sang Tòa án nhân dân TP Thái Bình để truy tố Nguyễn Xuân Đường về tội "cố ý gây thương tích".

Cơ quan điều tra xác định, Nguyễn Xuân Đường đã có hành vi đánh người tại trụ sở Công an phường Trần Lãm vào tháng 11/2014 đúng như tố cáo của người dân.

Anh Mai Thế Duy (32 tuổi) con trai bà Đinh Thị Lý, trú tại phường Trần Lãm, TP Thái Bình là nạn nhân của vụ hành hung.

Mai Thế Duy, nạn nhân bị Đường đánh tại trụ sở công an

Theo cáo trạng, khoảng 8h ngày 18/11/2014, tại phòng tiếp dân trụ sở Công an phường Trần Lãm, giữa Đường và bà Lý xảy ra cãi vã.

Anh Duy đã chạy lại để can ngăn thì bị Đường dùng tay đánh vào mặt làm gãy xương hàm dưới, tỉ lệ tổn thương cơ thể do thương tích gây ra là 15%. Cơ quan chức năng xác định Nguyễn Xuân Đường không có mâu thuẫn với anh Duy.

Hành vi này gây thương tích của Đường thể hiện sự coi thường pháp luật và có tính chất côn đồ.

Cũng theo cáo trạng của Viện kiểm sát nhân dân TP Thái Bình, vụ án được làm sáng tỏ khi thời gian gần đây, một nhân chứng đã thừa nhận với cơ quan điều tra đã từng khai không đúng sự thật.

Cụ thể, nhân chứng Nguyễn Thị Thanh Giang (40 tuổi, trú tại TP Vinh, tỉnh Nghệ An) trong các năm 2014, 2015 khai khoảng 7h10 ngày 18/11/2014, bà cùng với bà Lý đến trụ sở Công an phường Trần Lãm có việc riêng. Tại đây, Đường không đánh anh Duy như đơn tố cáo.

Đối tượng Nguyễn Xuân Đường

Tuy nhiên, biên bản ghi lời khai và tự khai trong các ngày 14 và 27/4/2020 và ngày 15, 26/5/2020, bà Giang đã khai lại nội dung sự việc.

Theo lời khai mới của Bà Giang, khoảng 7h10 ngày 18/11/2014, bà cùng Nguyễn Xuân Bình (anh của vợ Đường), bà Lý và anh Duy đến trụ sở Công an phường Trần Lãm để giải quyết việc bà nhờ bà Lý xin việc cho cháu mình.

Khi đến nơi, do công an phường đang họp ở tầng 2 nên mọi người vào phòng tiếp dân ở tầng 1 chờ. Khoảng 10 phút sau thì Đường cũng đến, đi vào trong phòng tiếp dân, sau đó giữa Đường và bà Lý xảy ra cãi vã.

Đường quàng tay qua cổ bà Lý, anh Duy đứng dậy can ngăn thì bị Đường đánh một phát vào mặt. Thấy vậy, bà Giang đã can ngăn và Đường ra ngoài đi về.

Ngày 5/1/2015, Công an TP Thái Bình khởi tố vụ án cố ý gây thương tích. Bất ngờ, 7 tháng sau, đơn vị này ra quyết định tạm đình chỉ điều tra vì chưa xác định được nghi can và hết thời hạn điều tra.

Đến 14/4/2020, cơ quan CSĐT Công an TP Thái Bình ra quyết định phục hồi điều tra vụ đối với vụ án hình sự "cố ý gây thương tích" nêu trên để tiếp tục làm rõ.

Ngày 21/4/2020, cơ quan CSĐT ra quyết định khởi tố bị can đối với Nguyễn Xuân Đường để điều tra hành vi có dấu hiệu phạm tội “cố ý gây thương tích”.

Hoài Anh

Triệu tập Nguyễn Xuân Đường đến tòa xử phúc thẩm chủ công ty Lâm Quyết

Nguyễn Xuân Đường cùng con nuôi Tiến 'trắng' được triệu tập đến làm chứng tại phiên tòa xử vợ chồng chủ công ty Lâm Quyết sáng nay tại Thái Bình.