Thế giới

Nhận định Stade Reims vs Nice, 1h00 ngày 6/2

字号+ 作者:NEWS 来源:Thế giới 2025-03-28 02:44:40 我要评论(0)

ậnđịnhStadeReimsvsNicehngàbundesliga hôm nay Hoàng Ngọc - 03/02/2020 11:2bundesliga hôm naybundesliga hôm nay、、

ậnđịnhStadeReimsvsNicehngàbundesliga hôm nay   Hoàng Ngọc - 03/02/2020 11:26  Pháp

1.本站遵循行业规范,任何转载的稿件都会明确标注作者和来源;2.本站的原创文章,请转载时务必注明文章作者和来源,不尊重原创的行为我们将追究责任;3.作者投稿可能会经我们编辑修改或补充。

相关文章
网友点评
精彩导读

Giải quyết việc này, ngoài việc tập huấn cho các địa phương, Bộ Y tế xây dựng sổ tay cẩm nang hướng dẫn đấu thầu thuốc để các địa phương triển khai thực hiện.

Luật Đấu thầu có hiệu lực, vì sao bệnh viện vẫn thiếu thuốc? - 1

Tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế đến nay chưa được giải quyết triệt để (Ảnh minh họa: H.L).

Bên cạnh đó, Bộ trưởng thừa nhận thực tiễn có đơn vị, cán bộ chưa dám nghĩ, dám làm, e ngại sai phạm nên triển khai còn vướng mắc. Bộ Y tế cũng trình Thủ tướng ban hành chỉ thị quy định trách nhiệm người đứng đầu cơ sở khám chữa bệnh liên quan đến thực hiện đấu thầu, đảm bảo về thuốc, vật tư y tế. 

Bộ Y tế mong muốn giám đốc cơ sở y tế tập trung triển khai nhiệm vụ hết sức quan trọng này.

Bộ trưởng cũng chỉ ra thêm vướng mắc về cơ chế khi có địa phương phân công cho trung tâm y tế, Sở Y tế mua sắm thực hiện. Trong quá trình triển khai có vướng mắc thì phân cấp cho cơ sở y tế.

Vì vậy, nhiều cơ sở y tế, bệnh viện tuyến huyện phải triển khai mua sắm khó khăn. Việc phân bổ nguồn lực, lên kế hoạch còn thiếu chủ động. Vì vậy, các giải pháp về tổ chức thực hiện cũng cần được xem xét triển khai hiệu quả.

Đồng thời, cũng theo Bộ trưởng, nhiều cơ sở y tế vì nợ đọng nên các doanh nghiệp không mặn mà bán thuốc cho các đơn vị y tế công lập. Bộ Y tế cùng với Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã giải quyết nợ đọng trên 11.000 tỷ đồng. Bảo hiểm xã hội Việt Nam đang phối hợp cơ sở y tế giải quyết tình trạng nợ đọng. 

"Tiền nợ đọng này được gửi lại cho cơ sở y tế là nguồn lực lớn để đơn vị này đảm bảo điều kiện cho các cơ sở y tế mua thuốc, đấu thầu thuốc", Bộ trưởng lý giải. 

Về khó khăn của các nhà thuốc bệnh viện trong khâu đấu thầu, Bộ trưởng Lan cho biết, nhà thuốc bệnh viện do bệnh viện quản lý, tổ chức mua lẻ để bán cho người dân, không phải lấy tiền ngân sách, cũng không phải từ nguồn bảo hiểm y tế. 

Trước đây, bệnh viện tự quyết định việc mua sắm. Tuy nhiên, Luật Đấu thầu 2023 quy định nhà thuốc bệnh viện cũng phải tổ chức đấu thầu, nhu cầu phát sinh của người bệnh rất đa dạng nên việc tổ chức đấu thầu của nhà thuốc bệnh viện gặp nhiều khó khăn. 

Vì thế, Luật Dược sửa đổi (được ấn nút thông qua tại kỳ họp này) sẽ giải quyết được vấn đề này. Luật này sẽ giao lại quyền chủ động trong vấn đề mua sắm của nhà thuốc bệnh viện cho các cơ sở y tế. Trên cơ sở đó sẽ cung cấp những nguồn thuốc phục vụ người dân.

Câu chuyện thiếu thuốc không mới. Trước đây, tình trạng này vẫn xảy ra nhưng chỉ nhỏ lẻ, ở chỗ này, chỗ kia tuy nhiên sau dịch Covid-19, nó lại xảy ra ở nhiều tỉnh thành, nhiều bệnh viện, kể cả các bệnh viện lớn.

Trong đó có cả nguyên nhân chủ quan và khách quan như đấu thầu chậm, nguồn hàng quen bị gián đoạn chưa kịp phục hồi sau Covid-19, việc nhập khẩu cũng khó khăn do thủ tục nhập cảnh và một số nước hạn chế xuất khẩu các loại thuốc men, vật tư y tế…

Bên cạnh đó, sau đại dịch, hàng loạt các vụ thanh kiểm tra, xử lý sai phạm về y tế cũng dẫn đến tâm lý e dè, ngại mua sắm, ngại đầu tư, làm thiếu thuốc men, hóa chất, trang thiết bị y tế.

" alt="Luật Đấu thầu có hiệu lực, vì sao bệnh viện vẫn thiếu thuốc?" width="90" height="59"/>

Luật Đấu thầu có hiệu lực, vì sao bệnh viện vẫn thiếu thuốc?

Tiên lượng điều trị ung bàng quang di căn như thế nào? - 1

Khối u bàng quang là sự phát triển bất thường xảy ra trong bàng quang (Ảnh: Getty).

Bệnh nhân bị bệnh xâm lấn có thể bị đau sườn do tắc nghẽn niệu quản.

Các triệu chứng khác như sút cân, đau bụng hoặc đau xương có thể xuất hiện ở những bệnh nhân mắc bệnh tiến triển.

5 giai đoạn của ung thư bàng quang bao gồm: giai đoạn 0a, giai đoạn 0is (giai đoạn CIS), giai đoạn 1, giai đoạn 2, giai đoạn 3 (3A, 3B), giai đoạn 4 (4A, 4B).

Bàng quang là một cơ quan rỗng có chức năng chứa nước tiểu. Nó có các bức tường linh hoạt bao gồm nhiều lớp. Khi ung thư bàng quang bắt đầu di căn, nó sẽ phát triển qua từng lớp của thành bàng quang.

Theo Very Well, khi các tế bào ung thư tiếp tục phát triển bên ngoài thành bàng quang, chúng có thể di chuyển vào các cơ quan xung quanh hoặc các hạch bạch huyết. Một khi tế bào ung thư nằm trong hệ thống bạch huyết, chúng có thể di căn đến bất cứ đâu trong cơ thể. Các vị trí phổ biến mà ung thư bàng quang có thể lây lan bao gồm: xương, phổi, gan, phúc mạc (mô lót bên trong bụng), xương chậu.

Ung thư bàng quang di căn là ung thư đã lan ra bên ngoài bàng quang đến các bộ phận khác của cơ thể. Nếu bạn bị ung thư bàng quang di căn, việc điều trị của bạn sẽ tập trung vào việc tiêu diệt hoặc làm chậm các tế bào ung thư khắp cơ thể, không chỉ ở bàng quang.

Có một số phương pháp điều trị bệnh này. Hóa trị thường là phương pháp điều trị đầu tiên mà bác sĩ có thể đề nghị. Sau khi hóa trị, các phương pháp điều trị toàn thân có thể giúp giảm sự tiến triển của ung thư và kéo dài tuổi thọ, đồng thời làm giảm bớt các triệu chứng như đau.

Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với bệnh nhân ung thư bàng quang không xâm lấn, xâm lấn cơ và di căn lần lượt là: 95%, 50% và 6%. 

" alt="Tiên lượng điều trị ung bàng quang di căn như thế nào?" width="90" height="59"/>

Tiên lượng điều trị ung bàng quang di căn như thế nào?

Vết bầm tím chỉ điểm những loại ung thư nguy hiểm - 1

Các đốm xuất huyết dưới da có kích thước khoảng 1-2mm, không biến mất khi ấn vào như các vết đỏ thông thường (Ảnh: Getty).

Bạch cầu (Ung thư máu)

Với bệnh nhân bạch cầu, vết bầm xảy ra do số lượng tiểu cầu trong cơ thể thấp. Tiểu cầu giúp đông máu khi mạch máu bị tổn thương. Khi mắc bệnh, các tế bào bạch cầu sẽ lấn át các tế bào khỏe mạnh, bao gồm cả tiểu cầu, khiến bệnh nhân dễ bị bầm tím.

Đây cũng là dấu hiệu phổ biến ở bệnh nhân bạch cầu. Vết bầm có thể có màu đậm hơn và hình dạng không đều, thường xuất hiện ở những khu vực không thường bị bầm như đầu, mặt, đùi, lưng, tay, mông, tai và ngực. Theo thời gian, vết bầm có thể không mờ đi, thậm chí phát triển lớn hơn.

Người bệnh bạch cầu cũng có các triệu chứng khác như dễ bị chảy máu nhiều và bất thường, da nhợt nhạt, chảy máu cam, chảy máu chân răng và kinh nguyệt nhiều. Một số triệu chứng khác cần lưu ý là sốt, ớn lạnh, giảm cân không rõ nguyên nhân, đổ mồ hôi nhiều, mệt mỏi, đau xương, sưng hạch bạch huyết.

Ung thư hạch

Giống bệnh bạch cầu, ung thư hạch xảy ra khi các tế bào ung thư trong tủy xương lan rộng và lấn át các tế bào máu khỏe mạnh như tiểu cầu, dẫn đến mức tiểu cầu không đủ trong cơ thể.

Việc thiếu tiểu cầu khiến máu không thể đông như bình thường, gây ra các vết bầm không rõ nguyên nhân và chảy máu bất thường.

Vết bầm tím chỉ điểm những loại ung thư nguy hiểm - 2

Các vết bầm xuất hiện bất thường ở một số vị trí có thể cảnh báo ung thư máu và ung thư hạch. (Ảnh: Shutterstock).

Bên cạnh các vết bầm không rõ nguyên nhân, các dấu hiệu cảnh báo khác của loại ung thư này cũng bao gồm mệt mỏi, hạch bạch huyết sưng ở cổ, nách hoặc vùng háng (thường không đau). Sốt, đổ mồ hôi ban đêm, ngứa da và giảm cân không rõ nguyên nhân cũng là những triệu chứng cần lưu ý.

Với ung thư hạch không Hodgkin, người bệnh cũng có những cơn đau xương, đặc biệt là ở chân, xương sườn, cột sống hoặc xương chậu.

Đau tủy xương

Đây là một bệnh máu ác tính, gây ra do sự tăng sinh tích lũy tế bào dòng plasmo dẫn đến tăng sinh các kháng thể gây phá hủy xương. Khi tủy sản xuất một lượng lớn các tế bào này, thay thế các tế bào hồng cầu, tiểu cầu và các tế bào bạch cầu khỏe mạnh khác, cơ thể người bệnh dễ bị chảy máu nhiều và bầm tím.

Đa u tủy xương có thể không gây triệu chứng ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, một số dấu hiệu cảnh báo cần được chú ý là đau xương ở lưng, mông hoặc xương sườn; xương yếu và dễ gãy; thiếu máu; nhiễm trùng thường xuyên; tăng canxi máu bất thường; máu có độ nhớt cao.

Ngoài ra, người bệnh cũng xuất hiện các vấn đề về thận như chán ăn; sụt cân; sưng mắt cá chân, bàn chân và tay; mệt mỏi; ngứa da và khó thở.

Ung thư gan

Bên cạnh tiểu cầu, cơ thể cũng cần một số protein do gan sản xuất để giúp đông máu và ngăn mạch máu bị thương. Khi gan bị tổn thương bởi ung thư, mức protein đông máu không đủ trong cơ thể, khiến người bệnh dễ bị bầm tím.

Vết bầm tím chỉ điểm những loại ung thư nguy hiểm - 3

Bên cạnh bầm da, người bệnh ung thư gan cũng thường xuyên có tình trạng chướng bụng (Ảnh: Getty).

Ngoài các vết bầm, một số dấu hiệu cảnh báo từ gan mà bạn không nên bỏ qua là giảm cân không rõ nguyên nhân; chán ăn; đau bụng trên bên phải hoặc đau bả vai bên phải; bụng chướng; có cục cứng dưới xương sườn; mệt mỏi; buồn nôn, nôn mửa; vàng da, ngứa da, phân nhạt màu và nước tiểu sẫm màu.

Diệu Linh

" alt="Vết bầm tím chỉ điểm những loại ung thư nguy hiểm" width="90" height="59"/>

Vết bầm tím chỉ điểm những loại ung thư nguy hiểm